重組人生長激素(r-hGH)治療在兒童內分泌領域始終面臨依從性的難題。近日發表於《Frontiers in Endocrinology, 2025年4月》的論文,針對TUITEK®患者支持計畫(PSP)進行評估,透過個人化輔導方案幫助接受r-hGH兒童的主要照護者。
PSP 方案與台灣組試驗
TUITEK® PSP結合行為改變理論(COM-B)和個人化評估,特別針對親職角色壓力、用藥知識、治療感受、自我施打信心四大因子,藉由護理師電話進行深度關懷,與動機式對談給予高風險照護者一到五次專屬追蹤。台灣方案除基本介入外,特別納入孩童情緒負擔、治療必要性、社會支持、治療相關日常負擔等面向,進行觀察性研究。
研究設計與台灣族群特性
研究中共有三個國家(阿根廷、南韓、台灣)同步進行前後測比較,但僅針對高風險照護者進行PSP計畫與評估。在台灣加入的試驗者,共有99位高風險家長獲平均366天的長期專線PSP服務支持,參加率遠高於他國。
主要研究發現
在全體409位照護家長分析中,所有行為向度均顯著進步,與治療認知、用藥信心、心理壓力、焦慮感皆有明顯下降,以照護者用藥認知提升最顯著。
台灣組的研究重點結果
- 情緒壓力基數高:台灣高達80.8%照護者初始屬高風險,經PSP後75%轉低風險。
- 對治療認知改善率100%:凡治療認知及疾病理解之高風險者,最終全數轉為低風險。
- 自我施打信心增進:台灣家長經PSP 介入後50.8%提升,但比他國稍低。
- 治療相關焦慮降低:高風險比例降幅73%。
- 台灣加強項目亦有顯著改善:如孩童情緒負擔(84.0%改善)、治療必要性(75.0%改善)、社會支持(62.5%改善)、治療相關負擔(71.8%改善)等均顯著下降。
研究證實TUITEK® PSP能有效提升台灣照護者在心理調適、知識吸收與照護自信等面向。台灣家長承受最高情緒壓力,但計畫長期且個別化介入下獲得顯著改善,為持續提升孩童治療依從性與家庭照護品質提供有力策略。
需要強調的是,本研究聚焦行為與心理指標,並未直接連結臨床治療完成率或成長成果,未來仍需結合電子治療紀錄,探討介入成果對患者長期健康結果的影響。
論文出處
本文章根據《Frontiers in Endocrinology》發表的「 The TUITEK® patient support program improved caregiver-related behaviors on growth hormone treatment adherence」文章內容,使用Gemini Pro 2.5 進行專業性解讀與簡化說明。